阜阳市出台智慧医疗与家庭医生签约服务实施办法

按照2018年省市政府民生工作安排，近日，阜阳市卫生计生委会同财政局制定了《智慧医疗与家庭医生签约服务实施办法》（以下简称《办法》），围绕“健康中国”战略和“健康阜阳2030”规划纲要，以维护人民群众健康为中心，转变基层医疗卫生服务模式，在全市探索推广“智医助理”应用，主动为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和全方位全周期健康管理服务，保障人民群众“无病早防、有病早治”，提升全民健康水平，增强城乡居民获得感；完善家庭医生签约服务支持机制建设，调动居民和家庭医生参与签约服务的积极性，加快推进家庭医生签约服务，促进基层首诊、分级诊疗。

一是明确年度目标任务。到2018年底，全面完成省卫生计生委确定的目标任务，稳定签约数量，提高服务质量，提升居民接受度和满意度。阜南县积极开展“智医助理”应用试点全覆盖，为所有基层医护人员配备一套“智医助理”。通过总结试点经验，不断完善运行机制，逐步扩大应用试点范围。全市基本完成市政府确定的阜阳市智慧医疗一卡通建设目标任务。

二是明确服务内容。家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。探索“智医助理”应用，在试点地区配备“智医助理”。

《办法》中指出，基本医疗服务应当涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其它公共卫生服务。

《办法》中要求，各县市区要根据服务能力和需求，合理设定包含基本医疗和公共卫生服务在内的基础服务包，内容应当包括：建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理以及儿童、孕产妇重点人群健康管理等服务，满足居民基本健康服务需求。同时，各县市区结合本地实际情况，设计针对不同人群多层次、多类型的有偿服务包，包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理服务，满足居民多样化的健康服务需求。同时，对未签约居民，继续按规范提供基本公共卫生服务、基本医疗卫生服务，逐步引导未签约的城乡居民加入签约服务。

三是明确经费筹措。家庭医生签约服务费用由基本公共卫生服务经费、医保基金和签约居民共同承担。其中，基本公共卫生服务经费按签约人数人均不低于50元安排，基本医保基金按签约人数人均不低于10元安排。“智医助理”配备费用由所在县安排，省财政将根据试点运行情况予以奖补。

同时《办法》还在完善引导居民签约优惠措施、完善家庭医生签约服务收付费机制、建立家庭医生签约服务考核分配机制和强化相关保障措施等方面进行了强调。（见海晖、王小路）